معاونت بهداشت

هوالحکیم
آمادگی برای فرزند آوری درشوهر!
مردان نیز مانند خانمها قبل از اقدام برای فرزند آوری بایستی برای افزایش شانس موفقیت در بارداری وتولد نوزاد سالم یکسری نکات را رعایت وآمادگی لازم را کسب نمایند  این مقاله مشتمل بر آمادگیهای جسمانی وروانی مردان به شرح  ذیل می باشد:
سن پدر : اگر چه جهشهای ژنی در مردان مسن میزان بروز بیماریهای ژنتیکی در فرزندان را تنها مختصری افزایش می دهد  اما به هرحال توصیه میشود زوجین فرزندآوری رابه تاخیر نیاندازند تا فاکتور سن کمترین اثر نابجا را روی سلامت جنین بگذارد.
 بررسی سلامتی: اولین گام برای یک پدر بررسی تمام جنبه های سلامتی او قبل از اقدام به فرزندآوری است . این فرصت بهترین زمان برای ترک سیگارکشیدن،توقف مصرف مواد مخدرتفریحی،جلوگیری ازهرگونه مصرف الکل،وازدست دادن وزن اضافی می باشد .چاقی ومصرف سیگار برروی کمیت وکیفیت نطفه مرد اثر منفی دارد همچنین مردان بایستی برای یک چکاب کامل به پزشک مراجعه نمایند و یک ارزیابی کامل از وضعیت سلامت تمام ارگانهای بدن خود داشته  باشند به ویژه معاینات قلبی-بررسی فشارخون-معاینه دستگاه ادراری وتناسلی – بررسی آزمایشگاهی قند وچربی خون  و..... را انجام دهند.برخی بیماریها بر روی قدرت باروری مردان اثر منفی دارد که در این ویزیتها مشخص گردیده وتوصیه های درمانی در زمان مناسب ارایه می گردد.
حفظ سلامتی دستگاه تناسلی: برای موفقیت دربارداری بایستی نطفه مرد (اسپرم) سالم درکنار نطفه زن قرارگیرد. یک انزال  سالم حاوی حدود 2mlازمایع منی وحدود 40 میلیون اسپرم است لذا توصیه میشود از استفاده مکرر از سونا-وان آب داغ-دوچرخه سواری طولانی یاهراقدامی که دمای بیضه هارا افزایش میدهد پرهیز نمایند چون کمیت وکیفیت اسپرمها را دچاراشکال میکند-همچنین پرهیز ازداشتن روابط جنسی خارج از محدوده زناشویی وحفظ بهداشت ناحیه تناسلی بسیار اهمیت دارد زیرا برخی از عفونتهای جنسی در کاهش قدرت باروری مرد تاثیر بسزایی دارد.همچنین روابط جنسی در چهارچوب پیمان مقدس زناشویی وبا حفظ کرامت انسانی زن انجام شود متاسفانه امروزه شیوع بالای عفونتهای HIV-HCV-HBS در روابط لجام گسیخته جنسی دیده میشود.که علاوه برتهدید سلامت مردان ،سلامت همسر وفرزند رابه مخاطره می اندازد.
شغل پدر: نکته مهم دیگر بهداشت حرفه ای شغل مردان می باشد . مشاغلی که مرد بطور مکرر با آلودگیهای زیست محیطی مثل آفتکشها-کودهای شیمیایی- نیکل-موادپتروشیمی-بنزن-سرب –جیوه-وعناصر خطرناک درارتباط است بر کمیت وکیفیت اسپرم مرد تاثیرمنفی داشته وبا احتمال کمتر حتی باعث ناباروری وسقط جنین نیز خواهد گردید .بایستی دراین موارد معاینات وآزمایشات مشخص شده در دستورالعملهای طب کار پیگیری وتوصیه های متخصصین در این رابطه  با جدیت انجام گیرد.
رژیم غذایی: گاهی برخی مردان بامصرف غذاهای بی خاصیت –تنقلات یا غذاهای آماده کیفیت اسپرم خودرا پایین می آورند موادمغذی خاصی وجودداردکه بر  کمیت وکیفیت  نطفه مرد تاثیر می گذارد.
روی :  روی درتولیداسپرم موثراست درمطالعات مختلف افزایش روی در رژیم غذایی مردان نابارور هم تعداداسپرم و هم تحرک اسپرم را بهبود داده است غذاهای زیردارای روی هستند: گوشت،غلات سبوسدار،غذاهای دریایی وتخم مرغ..
منیزیم: اسپرم جهت داشتن تحرک کافی برای رسیدن به نطفه زن نیازبه مقدارزیادی انرژی دارد. وجود منیزیم  برای تولید انرژی ضروری است وتحرک اسپرم وتولیداسپرم راافزایش میدهد . منیزیم در بسیاری از غذاها به مقدار فراوان یافت می شود. در یك رژیم غذایی معمول در صورت انتخاب درست غذاهای مصرفی می توان مقدار كافی آن را تامین كرد . منابع غذایی خوب منیزیم عبارتند از : دانه ها ، مغزها، آجیل ، سبزیجات برگی شكل مثل كلم ، اسفناج و ... ، غلات سبوس دارو حبوبات مثل لوبیا و سویا و... . تصفیه كردن غلاتی مانند آرد گندم و برنج سبب از بین رفتن املاح از جمله منیزیم می شود
آرژنین. این یکی دیگراز اسیدآمینه موردنیازبرای تولیداسپرم ومکمل افزایش تعداداسپرم درمردان ناباروراست. آرژنین نقش مهمی در تقسیم سلولی دارد . این اسید آمینه به دلیل افزایش خون رسانی به بافت ها باعث تقویت قوای جنسی و تقویت عملکرد کلیه می شود. آرژنین همچنین در سنتز سلولهای ایمنی و تقویت سیستم ایمنی نقش داردمنابع غذایی آن شامل لبنیات، گوشت ها،ژلاتین، حبوبات و مغزدانه ها می باشد
اسیدهای چرب ضروری سلولهای اسپرم سالم درحدود 14 درصد دوکوزاهگزانوییک  اسید (DHA) دارند،که از اسیدهای چرب امگا 3 تشکیل شده است. دراسپرم مردان نابارور سطوح پایینDHAیافت شده. بهترین راه برای افزایشDHAخوردن ماهی مانندماهی خالمخالی،ماهی تن وماهی  قزل آلاویابامکملهای روغن ماهی است.
آب انار. انار به عنوان یک منبع استثنایی ازآنتی اکسیدانهااست. درحالیکه برخی ازتحقیقات نشان داده است که مصرف انارممکن است به مردان مبتلابه اختلال نعوظ کمک کند،تحقیقات جدیدنیزنشان میدهدکه نوشیدن آب  انارمیتواندغلظت اسپرم وتحرک اسپرم راافزایش دهد .

سلامت روان:
بی شک یکی از عوامل مهم در تامین سلامت وامنیت خانواده سلامت روان پدر بعنوان مسئول خانواده می باشد معضلاتی مانند: اعتیاد به مواد افیونی –الکلیسم –ابتلا به بیماریهای روانی نهفته وآشکار –خشونت علیه زنان (چه خشونت جسمانی چه خشونت روانی مانند تحقیر وتوهین وبکارگیری الفاظ ناشایست)-انحرافات جنسی و... مانع از تعالی وسلامت خانواده میشود تحقیقات نشان داده است وجود معضلات فوق در پدر خانواده موجب میگردد  دوران بارداری توام با استرس ونگرانی سپری شود استرس مادر در دوران بارداری برروی تغذیه وخواب مادر اثر منفی گذاشته ورشد جنین کاهش میابد نگرانیها وآسیبهای روانی مادر باردار موجب میشود ویزیتهای مامایی را مرتب انجام ندهد وسلامت وی وفرزندش به مخاطره بیفتد همچنین مشکلات فوق میتواند عوارضی شامل موارد ذیل به جا بگذارد .خوشبختانه امروزه بسیاری از مشکلات روانی با دارو قابل کنترل است واین افراد به شرط پیگیری درمان خود می توانند مانند سایر افراد به زندگی طبیعی خود در کنار خانواده بپردازند
مشکلات پدر    عارضه مادری وجنینی
همسرآزاری بصورت خشونت وآسیب جسمانی یاخشونت روانی شامل تحقیر وتوهین    سقط-تغذیه ناکافی-مرده زایی –تولد نوزاد کم وزن-اگرمادر مورد ضرب وشتم قرارگیرد احتمال کنده شدن جفت وایجاد خونریزی وحتی مرگ مادر وجود دارد
اعتیاد پدربه مواد افیونی    افزایش احتمال اعتیاد مادر-کاهش حمایت از مادر برای داشتن تغذیه صحیح و مراقبتهای مامایی
بیماریهای روانی کنترل نشده پدر    کاهش حمایت از مادر برای داشتن تغذیه صحیح و مراقبتهای مامایی-افزایش استرس مادر-افزایش احتمال خشونت برعلیه مادر وکودک
انحرافات جنسی پدر    افزایش احتمال ابتلا به عفونتهای جنسی از جمله ایدز وانتقال به مادر وجنین –افزایش استرس مادربدلیل تزلزل بنیان خانواده
اگر زن وشوهر با آمادگی قبلی  بچه دار شوند .دوران بارداری سیر طبیعی خود را سپری خواهد کرد وهر روز ، روزی توام با شادی برای پدر ومادر و بستگان خواهد بود . زن وشوهر برای تولد نوزاد خود روز شماری خواهند کرد وبالا خره نوزادی سالم وطبیعی به دامان پر مهر ومحبت مادر وپدر وارد خواهد شد